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各县区卫生局，市疾病预防控制中心：
现将《鹤壁市2008年免疫规划工作考核方案》印发给你们，望你们根据考核方案的要求，认真做好准备，迎接全市免疫规划工作考核。
现将《鹤壁市2008年免疫规划工作考核方案》印发给你们，望你们根据考核方案的要求，认真做好准备，迎接全市免疫规划工作考核。
二〇〇八年七月十四日
鹤壁市2008年免疫规划工作考核方案
为全面贯彻实施《疫苗流通和预防接种管理条例》，了解我市各县区免疫规划工作现状，达到分类指导的目的，促进我市免疫规划工作持续发展，特制定本检查方案。
一、目的
掌握我市各县区免疫规划工作的开展情况，及时发现免疫规划工作中存在的问题，并认真加以解决。
二、考核内容：
常规免疫接种率、生物制品及冷链管理、安全接种的管理、计划免疫宣传及培训、预防接种证查验工作、预防接种规范化管理提高年活动等。考核时严格按照《鹤壁市2008年免疫规划考核标准》进行。
三、考核对象
各县区疾控中心（卫生防疫站）、开发区预防保健门诊为必查单位；每个县区随机抽取2-3个乡；每个乡随机抽取2个村，每个村随机抽查2006年7月1日--2007年6月30日出生的儿童、 2005年7月1日—2006年6月30日出生的儿童各7名做为接种率考核的目标儿童。同时，对适龄儿童麻疹发病率超过5/10万的乡级单位单独进行检查。
四、考核方法
本次考核由市疾控中心具体组织实施。
1、市疾病中心要先召开考核工作培训会，对所有参加考核的人员进行培训，详细讲解考核内容和考核标准。
2、各考核小组主要通过听取汇报、现场查看、实地调查、座谈等方式进行考核，详细记录考核中发现的问题并收集基层的建议。
五、时间安排：
对各县区的考核工作从7月16日开始，7月30日结束。
六、考核要求
1、各考核组要严格按照方案进行考核，考核后要对被检单位进行简单反馈，在总结取得的成绩的同时要指出工作中的不足之处，以便被检查单位进行整改，达到逐步完善、促进工作的目的。
2、考核工作结束后，免疫规划所要及时将材料进行汇总，并将考核结果上报市卫生局疾控科，市卫生局将考核情况在全市进行通报。
附件：1.鹤壁市2008年县、区级免疫规划工作考核标准
2.鹤壁市2008年县、区级免疫规划工作考核标准（预防接种单位）
附件1：鹤壁市2008年免疫规划工作考核标准（县区级）
县（区） 检查结果： 分
一、免疫规划管理
检查项目 工作要求 分值 评分标准 得分
工作计划 是否制定2008年免疫规划年度工作计划 2 有计划的满分，否则不得分。
资料管理 严格按照《预防接种工作规范》要求进行资料的整理和存放严格按照《预防接种工作规范》要求收集各项免疫规划相关资料，内容包括：人口资料、组织机构资料、国家免疫规划疫苗针对传染病疫情和监测资料、接种资料、生物制品资料、冷链资料、宣传资料、计划与总结以及相关文件资料 6 查阅2007年计免资料，资料分类装订、整齐存放，设专用资料柜或室，资料内容完整得满分，否则不得分。
免疫规划督导与检查 2008年上半年县级对所有乡级单位进行一次督导。督导之前应制定督导方案（包括督导目的、内容、时间、方法等），督导之后应撰写督导报告。 3 查阅2008年1-6月资料， 至少开展一次全县范围的督导活动得满分，以督导方案和总结为准，否则不得分。
县级上半年对所有乡级单位进行一次综合考核。 3 查阅2008年1-6月资料，开展一次全县范围的免疫规划综合考核得满分，以考核方案，考核标准和总结为准。否则不得分。
免疫规划培训与宣传 对乡镇和村级计免工作人员进行培训(以记录为准) 3 查阅2008年1-6月资料，以培训会议记录和人员签到名单为准，有1乡或地段医院未参加扣1分，扣完为止。
计划免疫日是否通过宣传车、新闻媒体（广播、电视、报纸）、专栏、街头录像等形式进行宣传。 3 查看宣传计划、总结,每缺1项扣2分，扣完为止。
特殊人群管理 制定和下发特殊人群免疫规划工作管理办法，将特殊人群管理纳入免疫规划日常工作。 2 查看相关资料，县级制订相关文件并下发得满分。
计划免疫简报 2008年实行免疫预防与规划工作简报制度，县级上半年不少于三期简报。 3 查看相关资料，少一期简报扣1分，扣完为止。
小计 25分 得分：
二、免疫规划相关疾病监测
检查项目 工作要求 分值 评分标准 得分
常规免疫接种率监测 常规免疫接种报告完整率 3 查阅2008年1-6月资料，所辖各乡、地段医院，每次运转均报告基础免疫报表得满分。每年每缺1乡（或地段医院）次扣2分，扣完为止。乡级常规免疫报表，未按要求分村进行统计者，每乡次扣1分，扣完为止。
常规免疫接种报告准确性、及时性 5 2008年1-5月常规免疫报表资料中，随机抽取1乡或地段医院的报表资料，与县（区）级向市级报告的汇总表相比， 乡级报表与县级报表是否相符，发现1项错误扣1分，县（区）级向市级上报报表错报、迟报1次扣1分，扣完为止。
免疫规划监测信息管理系统使用情况 5 查阅电脑使用情况，2008年1-5月全部使用“免疫规划监测信息管理系统”报告常规免疫接种率得满分，1次未使用扣1分，扣完为止。
AFP监测 AFP监测报表 3 查阅2008年1-6月脊灰监测资料，以下均齐备得满分。缺一项或不完整扣1 分。（1）AFP个案调查表和随访表（2）AFP旬报表（3）AFP主动监测表（4）AFP旬报完成及主动监测汇总表（5）强化免疫报表。
AFP病例标本采集合格率 3 根据市级提供资料，2008年1-6月“2周内双份标本采集合格率”≥90%得满分。<90%得2分，<85%得1分，<80%不得分。
AFP高危病例及VDPV病例发生率 4 根据省级提供资料，无AFP高危病例及VDPV病例发生得满分，发生1例VDPV病例扣3分；发生1例AFP高危病例扣2分。
按照要求开展脊灰强化免疫活动 2 2007/2008年度强化免疫日活动有计划、实施方案及工作总结（包括接种数据）者得满分，每缺1项扣1分，扣完为止。
麻疹监测和控制 麻疹发病率 4 根据市级提供资料，截止目前，麻疹发病率高于全市平均水平扣3分。
麻疹专报系统病例报告敏感性 2 截止目前，辖区内麻疹专报病例数不小于大疫情报告得满分，否则不得分。
麻疹专报系统病例标本采集及时率 4 查阅2008年1-6月县级麻疹病例数据库，标本及时采集率在80%以上，及时送检率达95%得满分，每下降10%口1分，扣完为止。
暴发调查总结 2 查阅2008年1-6月暴发数据库，超过10例的麻疹暴发有暴发调查及控制总结得满分。缺一次扣1分，扣完为止。无暴发者满分。
新生儿破伤风监测 NT病例报告敏感性 3 查阅2008年1-6月县级新破病例数据库，NT病例专报数不小于大疫情报告数得满分，与大疫情相比发现一个NT专报系统漏报的病例扣2分，扣完为止。
NT疑似病例调查率 3 2008年1-6月所有报告NT疑似病例均调查得满分。每漏报1例扣1分，扣完为止。无病例得满分。
乙肝监测 按照要求开展新生儿乙肝疫苗管理 3 检查疫苗账册与库存，设立新生儿乙肝疫苗专账，与其它乙肝疫苗分开管理，出入库记录规范完整，苗账相符得满分，否则不得分。发现新生儿乙肝疫苗挪为他用此项不得分并倒扣2分。
小计 46分 得分：
一、目的
掌握我市各县区免疫规划工作的开展情况，及时发现免疫规划工作中存在的问题，并认真加以解决。
二、考核内容：
常规免疫接种率、生物制品及冷链管理、安全接种的管理、计划免疫宣传及培训、预防接种证查验工作、预防接种规范化管理提高年活动等。考核时严格按照《鹤壁市2008年免疫规划考核标准》进行。
三、考核对象
各县区疾控中心（卫生防疫站）、开发区预防保健门诊为必查单位；每个县区随机抽取2-3个乡；每个乡随机抽取2个村，每个村随机抽查2006年7月1日--2007年6月30日出生的儿童、 2005年7月1日—2006年6月30日出生的儿童各7名做为接种率考核的目标儿童。同时，对适龄儿童麻疹发病率超过5/10万的乡级单位单独进行检查。
四、考核方法
本次考核由市疾控中心具体组织实施。
1、市疾病中心要先召开考核工作培训会，对所有参加考核的人员进行培训，详细讲解考核内容和考核标准。
2、各考核小组主要通过听取汇报、现场查看、实地调查、座谈等方式进行考核，详细记录考核中发现的问题并收集基层的建议。
五、时间安排：
对各县区的考核工作从7月16日开始，7月30日结束。
六、考核要求
1、各考核组要严格按照方案进行考核，考核后要对被检单位进行简单反馈，在总结取得的成绩的同时要指出工作中的不足之处，以便被检查单位进行整改，达到逐步完善、促进工作的目的。
2、考核工作结束后，免疫规划所要及时将材料进行汇总，并将考核结果上报市卫生局疾控科，市卫生局将考核情况在全市进行通报。
附件：1.鹤壁市2008年县、区级免疫规划工作考核标准
2.鹤壁市2008年县、区级免疫规划工作考核标准（预防接种单位）
附件1：鹤壁市2008年免疫规划工作考核标准（县区级）
县（区） 检查结果： 分
一、免疫规划管理
检查项目 工作要求 分值 评分标准 得分
工作计划 是否制定2008年免疫规划年度工作计划 2 有计划的满分，否则不得分。
资料管理 严格按照《预防接种工作规范》要求进行资料的整理和存放严格按照《预防接种工作规范》要求收集各项免疫规划相关资料，内容包括：人口资料、组织机构资料、国家免疫规划疫苗针对传染病疫情和监测资料、接种资料、生物制品资料、冷链资料、宣传资料、计划与总结以及相关文件资料 6 查阅2007年计免资料，资料分类装订、整齐存放，设专用资料柜或室，资料内容完整得满分，否则不得分。
免疫规划督导与检查 2008年上半年县级对所有乡级单位进行一次督导。督导之前应制定督导方案（包括督导目的、内容、时间、方法等），督导之后应撰写督导报告。 3 查阅2008年1-6月资料， 至少开展一次全县范围的督导活动得满分，以督导方案和总结为准，否则不得分。
县级上半年对所有乡级单位进行一次综合考核。 3 查阅2008年1-6月资料，开展一次全县范围的免疫规划综合考核得满分，以考核方案，考核标准和总结为准。否则不得分。
免疫规划培训与宣传 对乡镇和村级计免工作人员进行培训(以记录为准) 3 查阅2008年1-6月资料，以培训会议记录和人员签到名单为准，有1乡或地段医院未参加扣1分，扣完为止。
计划免疫日是否通过宣传车、新闻媒体（广播、电视、报纸）、专栏、街头录像等形式进行宣传。 3 查看宣传计划、总结,每缺1项扣2分，扣完为止。
特殊人群管理 制定和下发特殊人群免疫规划工作管理办法，将特殊人群管理纳入免疫规划日常工作。 2 查看相关资料，县级制订相关文件并下发得满分。
计划免疫简报 2008年实行免疫预防与规划工作简报制度，县级上半年不少于三期简报。 3 查看相关资料，少一期简报扣1分，扣完为止。
小计 25分 得分：
二、免疫规划相关疾病监测
检查项目 工作要求 分值 评分标准 得分
常规免疫接种率监测 常规免疫接种报告完整率 3 查阅2008年1-6月资料，所辖各乡、地段医院，每次运转均报告基础免疫报表得满分。每年每缺1乡（或地段医院）次扣2分，扣完为止。乡级常规免疫报表，未按要求分村进行统计者，每乡次扣1分，扣完为止。
常规免疫接种报告准确性、及时性 5 2008年1-5月常规免疫报表资料中，随机抽取1乡或地段医院的报表资料，与县（区）级向市级报告的汇总表相比， 乡级报表与县级报表是否相符，发现1项错误扣1分，县（区）级向市级上报报表错报、迟报1次扣1分，扣完为止。
免疫规划监测信息管理系统使用情况 5 查阅电脑使用情况，2008年1-5月全部使用“免疫规划监测信息管理系统”报告常规免疫接种率得满分，1次未使用扣1分，扣完为止。
AFP监测 AFP监测报表 3 查阅2008年1-6月脊灰监测资料，以下均齐备得满分。缺一项或不完整扣1 分。（1）AFP个案调查表和随访表（2）AFP旬报表（3）AFP主动监测表（4）AFP旬报完成及主动监测汇总表（5）强化免疫报表。
AFP病例标本采集合格率 3 根据市级提供资料，2008年1-6月“2周内双份标本采集合格率”≥90%得满分。<90%得2分，<85%得1分，<80%不得分。
AFP高危病例及VDPV病例发生率 4 根据省级提供资料，无AFP高危病例及VDPV病例发生得满分，发生1例VDPV病例扣3分；发生1例AFP高危病例扣2分。
按照要求开展脊灰强化免疫活动 2 2007/2008年度强化免疫日活动有计划、实施方案及工作总结（包括接种数据）者得满分，每缺1项扣1分，扣完为止。
麻疹监测和控制 麻疹发病率 4 根据市级提供资料，截止目前，麻疹发病率高于全市平均水平扣3分。
麻疹专报系统病例报告敏感性 2 截止目前，辖区内麻疹专报病例数不小于大疫情报告得满分，否则不得分。
麻疹专报系统病例标本采集及时率 4 查阅2008年1-6月县级麻疹病例数据库，标本及时采集率在80%以上，及时送检率达95%得满分，每下降10%口1分，扣完为止。
暴发调查总结 2 查阅2008年1-6月暴发数据库，超过10例的麻疹暴发有暴发调查及控制总结得满分。缺一次扣1分，扣完为止。无暴发者满分。
新生儿破伤风监测 NT病例报告敏感性 3 查阅2008年1-6月县级新破病例数据库，NT病例专报数不小于大疫情报告数得满分，与大疫情相比发现一个NT专报系统漏报的病例扣2分，扣完为止。
NT疑似病例调查率 3 2008年1-6月所有报告NT疑似病例均调查得满分。每漏报1例扣1分，扣完为止。无病例得满分。
乙肝监测 按照要求开展新生儿乙肝疫苗管理 3 检查疫苗账册与库存，设立新生儿乙肝疫苗专账，与其它乙肝疫苗分开管理，出入库记录规范完整，苗账相符得满分，否则不得分。发现新生儿乙肝疫苗挪为他用此项不得分并倒扣2分。
小计 46分 得分：
三、生物制品及冷链管理
检查项目 工作要求 分值 评分标准 得分
生物制品管理制度 制度健全：疫苗领发制度健全、记录完整，有专人负责管理并建立生物制品专帐； 3 查阅资料，听取汇报，建立疫苗领发制度、有专人负责管理、建立生物制品专帐，缺1项扣1分，查阅 2008年1-6月疫苗领发记录，有名称、数量、生产单位、批号、失效期、领发人签名等内容视为完整，发现不完整的疫苗记录每次扣1分，扣完为止。
生物制品资料管理 资料完整：出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度记录； 3 查阅2008年1-6月资料，有出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度监测记录
冷链运转管理 冷链运转管理规范，有计划、有报表及分析总结，所辖县（市、区）每年冷链运转至少8次。 5 以疫苗领发记录、冷链运转计划、运转报表及总结等资料来综合判断是否运转。2007年7月-2008年6月年，所辖乡镇均至少运转8次得满分。每有1乡镇未运转8次，扣2分。扣完为止。
疫苗采购 疫苗采购符合《条例》规定，并保留相关资料 5 查看2008年1-6月生物制品专账及疫苗库存，生物制品供应渠道符合要求，批签发等手续齐全，苗账相符得满分，发现任何一种疫苗采购无批签发扣2分
疫苗运输 疫苗在运输过程中符合《条例》规定，温度监测记录完善 5 查看2008年1-6月生物制品专账及疫苗库存，疫苗运输温度监测记录完整，保存完善得满分，发现任何一种疫苗无疫苗运输温度监测登记表扣5分。
疫苗储存 疫苗在储存过程中符合《条例》规定，各项登记记录完善 5 查看2008年1-6月冷链设备温度监测记录，每个冷链设备均有完善和正确的温度监测记录得满分，发现一个冷链设备温度监测记录不完善扣2分，查看冷库、冷链室，疫苗在冷库、冰箱码放位置正确(包括每种疫苗的摆放位置、定期清理过期疫苗等)得满分，发现过期疫苗、疫苗存放错误，每苗扣1分，扣完为止。
小计 26分 得分：
合计 97分 得分：
检查项目 工作要求 分值 评分标准 得分
生物制品管理制度 制度健全：疫苗领发制度健全、记录完整，有专人负责管理并建立生物制品专帐； 3 查阅资料，听取汇报，建立疫苗领发制度、有专人负责管理、建立生物制品专帐，缺1项扣1分，查阅 2008年1-6月疫苗领发记录，有名称、数量、生产单位、批号、失效期、领发人签名等内容视为完整，发现不完整的疫苗记录每次扣1分，扣完为止。
生物制品资料管理 资料完整：出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度记录； 3 查阅2008年1-6月资料，有出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度监测记录
冷链运转管理 冷链运转管理规范，有计划、有报表及分析总结，所辖县（市、区）每年冷链运转至少8次。 5 以疫苗领发记录、冷链运转计划、运转报表及总结等资料来综合判断是否运转。2007年7月-2008年6月年，所辖乡镇均至少运转8次得满分。每有1乡镇未运转8次，扣2分。扣完为止。
疫苗采购 疫苗采购符合《条例》规定，并保留相关资料 5 查看2008年1-6月生物制品专账及疫苗库存，生物制品供应渠道符合要求，批签发等手续齐全，苗账相符得满分，发现任何一种疫苗采购无批签发扣2分
疫苗运输 疫苗在运输过程中符合《条例》规定，温度监测记录完善 5 查看2008年1-6月生物制品专账及疫苗库存，疫苗运输温度监测记录完整，保存完善得满分，发现任何一种疫苗无疫苗运输温度监测登记表扣5分。
疫苗储存 疫苗在储存过程中符合《条例》规定，各项登记记录完善 5 查看2008年1-6月冷链设备温度监测记录，每个冷链设备均有完善和正确的温度监测记录得满分，发现一个冷链设备温度监测记录不完善扣2分，查看冷库、冷链室，疫苗在冷库、冰箱码放位置正确(包括每种疫苗的摆放位置、定期清理过期疫苗等)得满分，发现过期疫苗、疫苗存放错误，每苗扣1分，扣完为止。
小计 26分 得分：
合计 97分 得分：
附件2：鹤壁市2008年免疫规划工作考核标准（预防接种单位）
市 县（区） 接种单位 检查结果： 分
检查项目 工作要求 分值 评分标准 得分
资料管理 严格按照《预防接种工作规范》要求进行资料的整理和存放严格按照《预防接种工作规范》要求收集各项免疫规划相关资料，内容包括：人口资料、国家免疫规划疫苗针对传染病疫情和监测资料、接种资料、生物制品资料、冷链资料、宣传资料、计划与总结以及相关文件资料 5 查阅2007年计免资料，资料分类装订、整齐存放，设专用资料柜或室，资料内容完整得满分，每年缺一项扣1分。
预防接种门诊管理 预防接种单位接种人员必须通过岗前培训获得预防接种资格方能上岗。 4 调查预防接种单位工作人员上岗证，所有预防接种人员均有上岗资格者得满分，发现一名预防接种人员无上岗证此项不得分。
特殊人群管理纳入免疫规划日常工作 3 预防接种单位设立有流动儿童接种登记记录者得满分。否则不得分。
在预防接种单位醒目位置应设立一类疫苗种类、禁忌症等内容的公示 4 预防接种单位未在醒目位置设立疫苗公示此项不得分。
在实施接种前，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问和记录受种者的健康状况以及禁忌症等情况 3 建立预检登记制度，预检登记记录完善得满分，无预检登记记录不得分。
常规免疫接种率监测 预防接种单位建立卡证册管理体系，并妥善保存儿童接种资料 3 查阅资料，结合现场调查，发现乡级及地段医院未建立和保存卡证册倒扣2分，超过7岁儿童接种卡未保存者扣1分。
常规免疫接种报告完整率 4 查阅 2008年1-5月资料，每次运转均报告基础免疫报表得满分。缺1次扣2分，扣完为止。常规免疫报表未按要求分村进行统计者，每次扣1分，扣完为止。
常规免疫接种报告准确性 4 根据预防接种单位提供预防接种底册，按照常规免疫报表统计方法，统计2008年3－4月份接种数据，与其上报数据进行比较，发现一苗统计错误扣1分，扣完为止。
新生儿乙肝疫苗管理 按照要求开展新生儿乙肝疫苗管理 3 查阅2008年1—6月资料，检查疫苗账册与库存，设立新生儿乙肝疫苗专账，与其它乙肝疫苗分开管理，出入库记录规范完整，苗账相符得满分，否则不得分。发现新生儿乙肝疫苗挪为他用此项不得分并倒扣2分。
生物制品和冷链管理 制度健全：疫苗领发制度健全、记录完整，有专人负责管理并建立生物制品专帐； 3 查阅资料，听取汇报，建立疫苗领发制度、有专人负责管理、建立生物制品专帐，缺1项扣1分，查阅 2008年1—6月疫苗领发记录，有名称、数量、生产单位、批号、失效期、领发人签名等内容视为完整，发现不完整的疫苗记录每次扣1分，扣完为止。
资料完整：出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度记录； 3 查阅2008年1—6月资料，有出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度监测记录，缺一项扣1分，扣完为止。
疫苗采购符合《条例》规定，并保留相关资料 4 查看生物制品专账及疫苗库存，生物制品供应渠道符合要求，批签发等手续齐全，苗账相符得满分，发现任何一种疫苗采购无批签发扣2分
疫苗在运输过程中符合《条例》规定，各项登记记录完善 4 查看生物制品专账及疫苗库存，疫苗运输登记表记录完整，保存完善得满分，发现任何一种疫苗无疫苗运输登记表扣5分。
冷链设备专用、数量能够满足每次冷链运转需要 3 听取汇报，查看冷链设备，冷链设备专用、数量能够满足每次冷链运转需要者得满分。每发现一个冷链设备混用，扣1分，扣完为止。
疫苗在储存过程中符合《条例》规定，各项登记记录完善 4 查看2008年1—6月冷链设备温度监测记录，每个冷链设备均有完善和正确的温度监测记录得满分，发现一个冷链设备温度监测记录不完善扣1分，查看冷链室，疫苗在冰箱码放位置正确(包括每种疫苗的摆放位置、定期清理过期疫苗等)得满分，发现过期疫苗、疫苗存放错误，每苗扣1分，扣完为止。
合计 54分 得分：
资料完整：出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度记录； 3 查阅2008年1—6月资料，有出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度监测记录，缺一项扣1分，扣完为止。
疫苗采购符合《条例》规定，并保留相关资料 4 查看生物制品专账及疫苗库存，生物制品供应渠道符合要求，批签发等手续齐全，苗账相符得满分，发现任何一种疫苗采购无批签发扣2分
疫苗在运输过程中符合《条例》规定，各项登记记录完善 4 查看生物制品专账及疫苗库存，疫苗运输登记表记录完整，保存完善得满分，发现任何一种疫苗无疫苗运输登记表扣5分。
冷链设备专用、数量能够满足每次冷链运转需要 3 听取汇报，查看冷链设备，冷链设备专用、数量能够满足每次冷链运转需要者得满分。每发现一个冷链设备混用，扣1分，扣完为止。
疫苗在储存过程中符合《条例》规定，各项登记记录完善 4 查看2008年1—6月冷链设备温度监测记录，每个冷链设备均有完善和正确的温度监测记录得满分，发现一个冷链设备温度监测记录不完善扣1分，查看冷链室，疫苗在冰箱码放位置正确(包括每种疫苗的摆放位置、定期清理过期疫苗等)得满分，发现过期疫苗、疫苗存放错误，每苗扣1分，扣完为止。
合计 54分 得分：
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